突发脑溢血患者应给予脱水降颅压,减轻脑水肿治疗,同时调整血压,防止继续出血,保护血肿周围的脑组织,促进神经功能恢复,同时需防治并发症。
患者一般应卧床休息2-4周,避免情绪激动及血压升高,保持呼吸道通畅、吸氧。对于过度烦躁不安的患者,可适量选用镇静剂,便秘患者可加用缓泻剂治疗,加强口腔护理,及时吸痰,保持呼吸道通畅,预防感染,脱水剂甘露醇是最重要的降颅压药物。20%的甘露醇用量为125-250mL,快速静脉滴注,每6-8小时一次,建议用5-7天,可同时应用呋塞米交替治疗,患者需进行血压调控、纠正凝血异常,防治并发症治疗等。
突发脑溢血是什么原因引起的
突发脑溢血可能是由于精神刺激、高血压或脑动静脉畸形等原因引起的,精神刺激可使用酚磺乙胺注射液进行治疗,高血压可使用尼莫地平注射液进行治疗,脑动静脉畸形可通过开颅手术进行治疗。具体分析如下:
1、精神刺激:由于精神极度紧张、激动,导致自身交感神经兴奋,分泌肾上腺素增加,可能会突然心跳加快,血管剧烈收缩,造成血管破裂,从而突发脑溢血。建议在医生的指导下使用氨甲环酸注射液、蛇毒血凝酶注射液、酚磺乙胺注射液等静脉止血药进行治疗。
2、高血压:长期高血压可能会造成颅内小动脉血管粥样硬化、玻璃样变后形成微小动脉瘤,如血压突然升高,小动脉瘤会导致破裂出血,引起突发脑溢血。建议在医生的指导下使用尼莫地平注射液、乌拉地尔注射液或硝酸甘油注射液等静脉降压药进行治疗。
3、脑动静脉畸形:由于脑动静脉血管出现畸形,造成血管破裂,从而突发脑溢血,各种年龄段都有因为血管畸形发生突发脑溢血。建议及时到医院就诊,通过开颅手术将畸形血管切除。
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