阿尔茨海默症通常是指阿尔茨海默病,其诊断标准较多,临床常用的有美国制定的痴呆诊断标准,以及阿尔茨海默病临床常用诊断标准,包括临床很可能阿尔茨海默病、临床可能阿尔茨海默病、肯定阿尔茨海默病,需要结合患者的表现具体判断。
一、美国制定的痴呆诊断标准:
出现多个认知领域障碍,如学习新知识、回忆以前学到的知识能力损伤,或出现无法正常言语,无法正常认清周围人,日常活动无法正常功能进行,或是肢体瘫痪等其中一项。同时日常社交、工作能力明显下降,出现进展性的认知功能下降,同时能够排除神经病变、脑部病变、全身疾病等引起痴呆的情况。
二、阿尔茨海默病临床常用诊断标准:
1、临床很可能阿尔茨海默病:发病在老年阶段,以记忆障碍为主要表现,影响日常工作、生活。出现认知功能障碍,无法辨认熟人、家人,而且言语、运动、知觉等某项功能逐渐减弱,排除骤然发病,或脑卒中后出现以上情况,另外排除早期发生肢体抽搐的患者;
2、临床可能阿尔茨海默病:出现痴呆表现,如记忆力减退、智力下降等,但是没有可能引起痴呆的神经、精神、身体疾病。还可能有病因不明的认知功能障碍,如记忆力、辨别方向的能力出现问题;
3、肯定阿尔茨海默病:符合临床很可能标准,并存在病理结果支持,如脑脊液中β淀粉样蛋白水平下降,总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高等。
如果出现明显记忆力受损、无法正常工作等表现时,建议及时前往的神经内科就诊,通过脑电图、脑脊液检查等明确病情,在医生指导下使用阿普唑仑、劳拉西泮等抗焦虑药物,同时使用促进脑代谢的药物,如奥拉西坦、吡拉西坦等,改善脑细胞功能。
阿尔茨海默症怎么引起的
阿尔茨海默病的患病率随着年龄而增加。85岁以上老年人的阿尔茨海默症发病率>30%。阿尔茨海默病除了与年龄因素相关外,与环境和遗传也有关系。
部分患者可能家中有痴呆的病患或自身有阿尔茨海默病的遗传倾向。环境因素主要是与患者的低教育水平、缺乏体育锻炼、吸烟、具有脑血管病的危险因素相关,比如有高血压、糖尿病、高脂血症和高同型半胱氨酸血症。
头部受过外伤,以及本身患有帕金森或运动神经元病等变性病的患者,容易患阿尔茨海默病。此外,肥胖、缺乏体育锻炼、缺乏维生素的人群,也容易患阿尔茨海默病。
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