日间手术主要是以病人住院时间为界定,当日手术住院时间不超过24h的一种手术模式,目前国内很多大型中心医院已经开展这种手术方式,主要针对炎症不重的胆囊结石伴胆囊炎、疝气及阑尾炎症比较轻的病例。由于手术一般是在全麻下进行,手术前血液生化及影像学检查应快速进行,进行围手术期评估,保证手术的安全性。术后6个小时应重点注意麻醉副反应及手术创伤造成的机体应激反应,包括病人生命体征及腹部情况,直至逐步各方面指标平稳,病人状态良好方可出院。
日间手术优点主要是节省住院费用,减轻经济负担,缩短住院天数。但由于住院病人快进快出,要求医院科室的管理水平比较高,同时相关检验科及放射科的大力配合,需要综合协调。另外,手术中不顺利,病人术后反应严重,则不能单纯追求日间手术。其缺点是病人快速出院,往往脱离医生的视野,不能及时查看临床表现,容易漏诊,不能及时发现术后并发症。因此,日间手术对医生的要求水平比较高,尤其是重大手术不合适进行,保证病人的医疗安全应为第一位。
日间手术能报销多少?
日间手术报销起付额标准在本市三级医院起付额基础上降低200元,并按规定享受社会医疗保险其他险种报销待遇。其医保支付比例按照社会医疗保险有关规定执行;与日间手术无关的门诊费用和有关病种临床路径术前准备检查项目的费用,按社会医疗保险相应险种门诊报销待遇执行。符合日间手术病种准入条件的,按日间手术进行诊治并进行医保结算。不符合日间手术病种准入条件的,应由主诊医生和二线主管医生共同确认后,收治住院并按医保有关规定进行结算。
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