结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,结核病又分为肺结核和肺外结核,其中肺结核占结核病的80%以上。大多数的结核病早期没有明显的症状,比如肺结核患者起病缓慢,病程长,大多数早期患者因为病灶微小,所以一般没有典型症状。
一部分患者可表现为长期的午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱、女性月经不调或闭经等。随着病变进展,还有一些患者会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等症状。
对于出现反复咳嗽、咳痰、低热、盗汗且持续2周以上的患者,需要高度怀疑肺结核的可能,要进行胸部的影像学检测,并查痰找结核杆菌、结核皮试等检查。如果明确是结核病,需要尽早规范,进行抗结核治疗。
肺结核基本上可以治愈,初次治疗肺结核,按时规律服药可以达到90%以上的治愈率,患者用药时应遵循早期、适量、联合、规律、全程的五大原则。
结核病治疗的周期较长,对于活动性结核,需要用药至少6-9个月,具体药物和治疗时间取决于患者的年龄、整体健康状况、耐药性及感染的部位,最常见的结核病治疗药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。
结核病能彻底治愈吗
结核病是可防可控的,是能完全治愈的。
现阶段结核病有许多有效的抗感染药物,比如最常用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,以及二线的药物,如氧氟沙星、莫西沙星等。如果感染非耐药结核,经过规范的治疗,通常会在半年到一年时间得到治愈。若为普通肺结核,半年疗程便可痊愈。
部分患者因未规律服药,或者是没有坚持用药,从而中断治疗,会导致许多的耐药结核出现,耐药结核对一线抗结核药物无效。如果发现较晚,会导致治疗无效,甚至危及生命。如果及时发现并更换抗结核治疗方案,大部分患者也可以治愈,但二线药物价格较贵。耐药结核以及免疫缺陷人群的结核,其治愈会比较困难。
以上用药均需在医生指导下使用,避免自行用药。
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